نکات کلیدی در خصوص ارتباط بین زگیل تناسلی و سرطان دهانه رحم

سرطان دهانه رحم چهارمین سرطان شایع در بین زنان در سراسر جهان است، با حدود 604000 مورد جدید و 342000 مرگ در سال 2020. حدود 90% موارد جدید و مرگ و میر در سراسر جهان در سال 2020 در کشورهای با درآمد کم و متوسط رخ داده است .

دو نوع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) (16 و 18) مسئول تقریباً 50 درصد از پیش سرطان های دهانه رحم با درجه بالا هستند.

زگیل تناسلی عمدتاً از طریق تماس جنسی منتقل می شود و بیشتر افراد مدت کوتاهی پس از شروع فعالیت جنسی به زگیل تناسلی آلوده می شوند. بیش از 90 درصد آنها در نهایت عفونت را از بین می برند.

زنان مبتلا به ایدز در مقایسه با زنان بدون  ایدز 6 برابر بیشتر در معرض ابتلا به سرطان دهانه رحم هستند.

واکسیناسیون علیه زگیل تناسلی و غربالگری و درمان ضایعات پیش سرطانی یک روش مقرون به صرفه برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم است.

اگر سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه تشخیص داده شود و به موقع درمان شود، قابل درمان است.

کنترل جامع سرطان دهانه رحم شامل پیشگیری اولیه واکسیناسیون علیه زگیل تناسلی، پیشگیری ثانویه (غربالگری و درمان ضایعات پیش سرطانی)، پیشگیری سوم (تشخیص و درمان سرطان مهاجم دهانه رحم) و مراقبت تسکینی است.

در سراسر جهان، سرطان دهانه رحم چهارمین سرطان شایع در زنان با حدود 604000 مورد جدید در سال 2020 است. از 342000 مورد مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم در سال 2020، حدود 90 درصد از این موارد در کشورهای کم درآمد و متوسط رخ می دهد. احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم در زنان مبتلا به ایدز 6 برابر بیشتر از زنان بدون بیماری ایدز است و تخمین زده می شود که 5 درصد از کل موارد سرطان دهانه رحم به بیماران مبتلا به ایدز نسبت داده می شود. علاوه بر این، در تمام مناطق جهان سهم ایدز در سرطان دهانه رحم به طور نامتناسبی در زنان جوان تر اتفاق می افتد.

در کشورهای با درآمد بالا، برنامه هایی وجود دارد که به دختران امکان می دهد علیه ویروس زگیل تناسلی واکسینه شوند و زنان به طور منظم غربالگری شوند و به اندازه کافی درمان شوند. غربالگری اجازه می دهد تا ضایعات پیش سرطانی در مراحلی که به راحتی قابل درمان هستند شناسایی شوند.

در کشورهای با درآمد کم و متوسط، دسترسی محدودی به این اقدامات پیشگیرانه وجود دارد و سرطان دهانه رحم اغلب تا زمانی که بیشتر پیشرفت نکرده و علائم ایجاد شود، شناسایی نمی شود. علاوه بر این، دسترسی به درمان ضایعات سرطانی (به عنوان مثال، جراحی سرطان، رادیوتراپی و شیمی درمانی) ممکن است محدود باشد و در نتیجه میزان مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم در این کشورها افزایش یابد.

نرخ بالای مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم در سطح جهانی (نرخ استاندارد شده سنی در بین زنان: 13.3/100000 در سال 2020) می تواند با مداخلات موثر در مراحل مختلف زندگی کاهش یابد.

زگیل تناسلی و سرطان دهانه رحم

درصد زیادی از سرطان دهانه رحم (بیش از 95٪) به دلیل ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است.

زگیل تناسلی شایع ترین عفونت ویروسی دستگاه تناسلی است. اکثر زنان و مردان فعال جنسی در مقطعی از زندگی خود به این بیماری مبتلا می شوند و برخی ممکن است مکرراً به این بیماری مبتلا شوند. بیش از 90 درصد از جمعیت های آلوده در نهایت عفونت را از بین می برند.

سرطان دهانه رحم شایع ترین بیماری مرتبط با زگیل تناسلی است. تقریباً تمام موارد سرطان دهانه رحم را می توان به عفونت زگیل تناسلی نسبت داد.

اگرچه اکثر عفونت های زگیل تناسلی خود به خود برطرف می شوند و بیشتر ضایعات پیش سرطانی خود به خود برطرف می شوند، این خطر برای همه زنان وجود دارد که عفونت زگیل تناسلی ممکن است مزمن شود و ضایعات پیش سرطانی به سرطان مهاجم دهانه رحم تبدیل شوند.

15 تا 20 سال طول می کشد تا سرطان دهانه رحم در زنان با سیستم ایمنی طبیعی ایجاد شود. در زنانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، مانند آنهایی که به بیماری ایدز مبتلا هستند، تنها 5 تا 10 سال طول می کشد.

کنترل سرطان دهانه رحم

استراتژی جهانی برای حذف سرطان دهانه رحم به عنوان یک مشکل بهداشت عمومی، که توسط مجمع جهانی بهداشت در سال 2020 تصویب شد، یک رویکرد جامع برای پیشگیری و کنترل سرطان دهانه رحم را توصیه می کند. اقدامات توصیه شده شامل مداخلات در طول زندگی است.